鼻翼上缩多为先天畸形，易造成鼻小柱下垂之假象。应该做鼻前庭上方或鼻翼外侧基部切口，潜行分离鼻翼缘，鼻翼软骨外侧脚上方切取一椭圆型或长方形软骨的鼻翼整形术。鼻翼肥厚在鼻翼肥厚的同时往往伴有鼻翼下垂，可做切除肥厚及下垂的鼻翼组织的鼻翼整形术。
对于某些患者，缩窄鼻支架和鼻尖的同时，必须缩窄鼻翼基底，否则鼻外观有一种“基底过沉”的感觉。总之，从内眦作一垂直线可确定鼻翼的外界，这是正常的解剖标记。超过此界的过宽而扁的鼻翼需要进行鼻翼整形术，可减少鼻翼的长度和宽度。
鼻翼整形术所选择的方法取决于患者的解剖特点、所期望的美容结果，以及为掩盖皮肤瘢痕而采取的措施。鼻翼整形术在特定的种族解剖类型中需与局部解剖特点相平衡(即黑人、亚洲人、东方人等)。当鼻翼扁平、肥厚或鼻翼基底过宽时，或当鼻尖过分突起，在复位后出现鼻翼扁平时，就需行鼻翼整形术。鼻孔基底过宽时也需行鼻孔基底整形术。
在鼻整形术中，鼻翼整形术是最后的一步。操作时需特别细心，在所有主要的和辅助的手术均完成后才进行。因为，此时的鼻尖已显出其总体外观，就可选择相应的鼻翼整形方法。
如果怀疑鼻部比例不合适时，最好暂缓鼻翼整形术。待鼻部完全愈合后，局部解剖特点明朗时再行。
任何一类鼻翼整形术必须保守和对称，不要用一个畸形掩盖另一个畸形。另外，最重要的是鼻整形专家应尽其所能减小或掩盖鼻翼整形术切口瘢痕，因为它常是患者对手术效果不满意的起因。
